Les paralysies par lésion traumatique d’un nerf périphérique ne peuvent être considérées comme définitives qu’au bout de plusieurs années. On doit se rappeler que, dans la plupart de ces paralysies, aussi bien dans les cas de traumatisme sans section nerveuse complète que dans les cas de section nerveuse ayant subi une restauration chirurgicale correcte, on est en droit d’attendre le plus souvent une amélioration progressive, voire même, une guérison à peu près complète. L’atrophie musculaire, la réaction de dégénérescence, l’anesthénie cutanée, les troubles trophiques, etc., ne sont pas des signes d’incurabilité ; ces symptômes traduisent simplement un état d’interruption nerveuse susceptible souvent d’une régression spontanée ou d’une restauration chirurgicale. Les taux d’invalidité indiqués par le barème s’appliquent à des paralysies totales et complètes, c’est-à-dire atteignant d’une façon complète la totalité des muscles animés par le nerf intéressé. En cas de paralysie incomplète, parésie ou simple affaiblissement, comme en cas de paralysie partielle respectant une partie des muscles innervés, le taux d’invalidité subit naturellement une diminution proportionnelle. Au contraire, l’association de troubles névritiques, douleurs, raideurs, rétractions fibreuses, troubles trophiques, aggrave plus ou moins l’impotence et légitime une majoration du taux d’invalidité. La réaction causalgique, en particulier, plus souvent observée dans les blessures des nerfs médian et sciatique poplité externe, mais qui peut s’associer aux lésions de tous les autres nerfs, comporte à elle seule une invalidité très élevée, en raison des douleurs intolérables provoquées par la moindre excitation. Mais il faut savoir que les causalgies, ainsi du reste que la plupart des troubles névritiques, ont une tendance habituelle à la guérison spontanée en quelques mois ou en quelques années.
Maison numérique des militaires blessés et des familles